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我院的64排螺旋128層CT是飛利浦CT，7月底開(kāi)始裝機(jī)，經(jīng)過(guò)我院儀器組工作人員與飛利浦工程師的密切配合，8月上旬順利開(kāi)始運(yùn)行，目前正常開(kāi)展掃描工作。安裝64排螺旋CT后可以大大減輕舊的16排螺旋CT的壓力。

64排螺旋CT較16排CT有更好的臨床應(yīng)用：

1.64排螺旋CT機(jī)能夠開(kāi)展的心血管疾病的檢查項(xiàng)目主要有：冠狀動(dòng)脈管腔評(píng)價(jià)（包括冠脈斑塊檢出、冠脈支架/搭橋術(shù)后復(fù)查）、冠脈鈣化積分、瓣膜病變、心肌病、心包疾患、心臟腫瘤、先天性心臟病、胸痛三聯(lián)癥篩查和心功能分析等；

2.急性胸痛綜合征的診斷和鑒別診斷：包括心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞等急診檢查；

3. 雙肺和肺血管病變的診斷：包括肺動(dòng)脈高壓鑒別診斷、肺栓塞、肺心病、肺纖維化、肺實(shí)質(zhì)病變等；

4.電生理術(shù)前、術(shù)后診斷：觀察肺靜脈解剖、指導(dǎo)射頻消融和起搏器安裝、射頻消融后復(fù)查肺靜脈有無(wú)狹窄等；

5.全身CT檢查：包括頭顱、胸部、縱隔、腹部臟器等；高血壓病因的診斷，如腎上腺腫瘤或腎動(dòng)脈狹窄；6.還可以用于功能成像診斷，如腦灌注成像的應(yīng)用，可以早期顯示腦缺血灶。64排螺旋CT在急診醫(yī)學(xué)及早期肺栓塞得診斷上有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，并進(jìn)行良性與惡性腫瘤的分析；7.由于64排螺旋CT分辨力的各向同性，在得到常規(guī)斷面圖像結(jié)果同時(shí)，獲得近似于內(nèi)窺鏡檢查的管腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)信息，適用于副鼻竇、氣管支氣管、胃腸道及血管等管腔結(jié)構(gòu)的顯示。

64排螺旋CT其他更好的性能：

1.CT的空間分辨率是衡量圖像質(zhì)量的金標(biāo)準(zhǔn)，64排螺旋CT就有高空間分辨力(亞毫米) ，可以同時(shí)采集64層亞毫米層厚的圖像；

2.有高時(shí)間分辨力，尤其是掃描速度快，每周旋轉(zhuǎn)可縮短至0.33 S，極快的掃描速度，可在5秒鐘內(nèi)完成單器官檢查，12秒鐘高速完成全身檢查，64排螺旋CT掃描一個(gè)心臟只需要10秒鐘，即10秒鐘完成無(wú)創(chuàng)心臟檢查，為懷疑心臟疾病的急、重癥病人的搶救贏得時(shí)間 ；

3. 64排螺旋CT有多臟器灌注檢查、心臟檢查、三維后處理應(yīng)用等一系列高級(jí)應(yīng)用功能，成像軟件方面也有了更完善的改進(jìn)，采集的數(shù)據(jù)既可做常規(guī)圖像顯示，也可在工作站進(jìn)行后處理，完成三維立體重建、多層面重建、器官表面重建、圖像存儲(chǔ)與回放重現(xiàn)單元、圖像管理與記錄裝置、彩色視頻輸出裝置等；

4. 64排螺旋ct的低劑量掃描技術(shù)，具備非對(duì)稱屏蔽采集技術(shù)，將多余的不用于圖像數(shù)據(jù)采集的射線完全屏蔽，在保證圖象質(zhì)量的前提下降低毫安量，大大減少患者的輻射量。

64排螺旋CT檢查心臟有五大亮點(diǎn)：

A.安全、無(wú)創(chuàng)、檢查時(shí)間短，在短短10秒鐘之內(nèi)就可完成整個(gè)心臟的無(wú)創(chuàng)檢查。

B.準(zhǔn)確性高、適應(yīng)性廣，包括冠心病、先天性心臟病、支架術(shù)后復(fù)查、瓣膜病、心肌病、心臟腫瘤等，可對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行多角度的觀察，能將血管單獨(dú)提取出來(lái)拉直、剖開(kāi)進(jìn)行分析，其“一鍵式成像”能夠無(wú)創(chuàng)、快速、及時(shí)、準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈疾病，安全性好。

C.不用住院、無(wú)需家屬陪護(hù)、無(wú)手術(shù)簽字、病人易于接受、無(wú)心理壓力，

D.費(fèi)用低。E.便于隨訪復(fù)查，了解治療是否有效，是心臟冠脈無(wú)創(chuàng)檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。可以廣泛應(yīng)用于內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、骨科、兒科、婦科、耳鼻喉科以及臨床科研工作且安全可靠。

目前我院64排螺旋CT室配備的是彩色膠片圖片，圖像更為清晰，讀片更為便利。
我院配置64排螺旋CT后，有了先進(jìn)的技術(shù)條件支持，不但可以使常規(guī)CT檢查的質(zhì)量大幅度提高，還能進(jìn)行一系列相關(guān)的高級(jí)CT影像學(xué)檢查診斷和探索，開(kāi)拓更廣泛的科研和臨床項(xiàng)目。這將使更多的病患能夠得到及時(shí)、正確的診斷和治療。另外，也可以為梧州市及周邊縣市的兄弟醫(yī)院協(xié)助診斷許多疑難病例。

（設(shè)備科　楊澤云）