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健康扶貧政策知多少
健康扶貧政策知多少

健康扶貧政策知多少






       一、什么是“198”政策?

       “198”醫(yī)療兜底保障政策中,“1”是確保所有建檔立卡貧困人口100%參加當(dāng)年基本醫(yī)療保險(xiǎn);“9”和“8”是未脫貧戶、兩年繼續(xù)扶持期內(nèi)脫貧戶,符合規(guī)定的住院費(fèi)用及門(mén)診特殊慢性病醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例分別達(dá)到90%、80%。其他貧困人口實(shí)施差異化醫(yī)療保障政策。
 
       二、貧困患者大病集中救治
 
       兒童白血病、兒童先天性心臟病、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、白內(nèi)障、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、塵肺、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂、耐多藥結(jié)核病、腦卒中、慢性阻塞性肺氣腫、艾滋病機(jī)會(huì)感染、膀胱癌、卵巢癌、腎癌、重性精神疾病及風(fēng)濕性心臟病等30種大病病種入農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治范圍。(膀胱癌、卵巢癌、腎癌、重性精神疾病及風(fēng)濕性心臟病5個(gè)病種為2020年新增大病病種)
 
       三、住院“先診療后付費(fèi)” 出院“一站式”結(jié)算報(bào)銷(xiāo)90%
 
       1. 先診療后付費(fèi)。貧困人口在梧州市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院住院治療,住院無(wú)需繳納押金,直接住院治療,出院時(shí)只需結(jié)算自付部分。
 
       2. “一站式”結(jié)算。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、二次報(bào)銷(xiāo)、醫(yī)療救助、兜底保障“一站式”結(jié)算,結(jié)算單上顯示五項(xiàng)待遇,結(jié)算時(shí)只需要交納其個(gè)人自付費(fèi)用。
 
       四、門(mén)診慢病報(bào)銷(xiāo)80%
 
       貧困人口患有29種門(mén)診特殊慢性病的,可到縣級(jí)以上醫(yī)院診斷和認(rèn)定,經(jīng)認(rèn)定后即可享受醫(yī)療保障待遇。
 
       29種門(mén)診特殊慢性病:冠心病、高血壓病、糖尿病、甲亢、慢性肝炎治療鞏固期、慢性阻塞性肺疾病、銀屑病、嚴(yán)重精神障礙、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腦血管疾病后遺癥期、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森氏綜合征、慢性充血性心衰、肝硬化、結(jié)核病活動(dòng)期、再生障礙性貧血、腎病綜合征、癲癇、腦癱、重癥肌無(wú)力、風(fēng)濕性心臟病、肺心病、強(qiáng)直性脊柱炎、甲狀腺功能減退癥、重型和中間型地中海貧血、血友病、慢性腎功能不全/腎透析、各種惡性腫瘤、器官等移植后抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑治療。

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