我院兒科于10月20號收住了一對早產(chǎn)雙胞胎兒,胎齡為26周。他們屬于體重超低的早產(chǎn)嬰兒,分別為0.62公斤和0.78公斤,并且雙胞胎兒都被診斷出...
我院兒科于10月20號收住了一對早產(chǎn)雙胞胎兒,胎齡為26周。他們屬于體重超低的早產(chǎn)嬰兒,分別為0.62公斤和0.78公斤,并且雙胞胎兒都被診斷出患有重度肺透明膜病,情況非常危急。醫(yī)護人員采用了氣管插管,注入豬肺卵磷脂和呼吸機治療,以及加強呼吸道管理和合理應(yīng)用呼吸機治療,配合皮膚薄膜防護保溫和保持皮膚濕度護理,嚴格無菌操作。在新生兒病房全體醫(yī)護人員團結(jié)協(xié)作下,經(jīng)過10余天積極搶救治療,小孖順利脫離呼吸機治療,渡過了重度肺透明膜病的難關(guān)(大孖因先天性腦積水其家屬放棄治療),為進入早期喂養(yǎng)打下基礎(chǔ)。
患兒因胎齡過小,體重太輕,吸吮力極差,醫(yī)護人員從每3小時0.4ml喂養(yǎng)逐漸過渡正常喂養(yǎng),并加強靜脈營養(yǎng)。使這對雙胞胎患兒順利度過了硬腫、感染、黃疸、出血、貧血、營養(yǎng)障礙等難關(guān),體重逐漸增長,生命征平穩(wěn),新生兒評估達到同齡標準水平?,F(xiàn)小孖每次自吮奶25毫升左右,體重達2公斤,目前已經(jīng)順利出院。
由于早產(chǎn)、超低出生體重兒,中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、肺、肝、腎及胃腸道功能發(fā)育不成熟,代謝儲備不足,免疫功能低下等因素,故生存力低,死亡率高,后遺癥多等問題,一直困擾著臨床治療效果,經(jīng)過新生兒病房全體醫(yī)護人員通力合作,克服各種醫(yī)護技術(shù)上的難點,嚴格執(zhí)行醫(yī)護操作規(guī)程,成功救治了這例早產(chǎn)超低出生體重兒,為今后我市進一步開展救治早產(chǎn)兒積累了豐富的臨床經(jīng)驗,同時刷新了我市兒科此類救治的新記錄,達到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
(兒科鄺繼綱)
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