近日，我院消化內(nèi)科為一位急性腹痛患者成功實施ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡胰膽管造影治療術(shù)）治療膽總管結(jié)石，患者恢復順利，痊愈出院。至此，已有近百位...
近日，我院消化內(nèi)科為一位急性腹痛患者成功實施ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡胰膽管造影治療術(shù)）治療膽總管結(jié)石，患者恢復順利，痊愈出院。至此，已有近百位患者在醫(yī)院消化內(nèi)科通過ERCP技術(shù)安全解除膽道或胰腺病痛。
目前，ERCP已成為治療梗阻性膽胰疾病的首選方法，特別是肝外膽管結(jié)石，90%以上的肝外膽管結(jié)石患者通過這一技術(shù)獲得康復。
該患者女性48歲，因餐后感覺自己右上腹部不適，反復出現(xiàn)腹部持續(xù)性劇痛并牽及肩背，伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、尿黃、眼黃等癥狀，在當?shù)刂委熀棉D(zhuǎn)不明顯被家人轉(zhuǎn)送我院消化內(nèi)科進一步診治，經(jīng)相關(guān)檢查診斷為膽總管結(jié)石并繼發(fā)急性胰腺炎，繼發(fā)阻塞性黃疸。為此，由該科科主任朱志華主任醫(yī)師、歐錦溪主治醫(yī)師、楊悅軍主治醫(yī)師、陳耀成主治醫(yī)師等會診商量后，決定采用ERCP為其進行診療。
ERCP術(shù)中，采用經(jīng)靜脈鎮(zhèn)靜方法，使患者在安靜狀態(tài)下接受治療，在朱志華主任醫(yī)師、歐錦溪主治醫(yī)師及他們的團隊努力下，成功在患者的膽總管內(nèi)取出了許多大小不一的膽結(jié)石，解除膽總管梗阻，患者腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀消失，5天后患者康復出院。
ERCP技術(shù)是一種應用十二指腸鏡進行診斷和治療的微創(chuàng)技術(shù)（如同做胃鏡檢查一樣），具有創(chuàng)傷小、痛苦小、無需外科開腹手術(shù)、住院時間短等優(yōu)點，對肝外膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎、慢性胰腺炎、膽道術(shù)后結(jié)石復發(fā)、各種良性或惡性病變引起的胰膽管梗阻、急性梗阻性化膿性膽管炎、膽道蛔蟲等疾病進行快速、安全、有效的診斷和治療。特別是對那些失去手術(shù)機會的惡性梗阻性黃疸病人，ERCP支架治療能有效的減輕黃疸，改善生活質(zhì)量，更能體現(xiàn)其微創(chuàng)的優(yōu)越性。我院消化內(nèi)科在桂東南地區(qū)及附近粵西地區(qū)率先開展ERCP技術(shù)治療肝外膽管結(jié)石，并選派醫(yī)生先后到德國、廣州、上海等知名醫(yī)院進修學習，已經(jīng)積累了豐富的臨床經(jīng)驗，這無疑為廣大梗阻性膽胰疾病患者帶來福音。目前，該院消化內(nèi)科已經(jīng)成熟開展的內(nèi)鏡下微創(chuàng)技術(shù)還有：內(nèi)鏡下食道靜脈曲張橡膠圈多發(fā)連環(huán)套扎術(shù)和消化道出血硬化劑治療術(shù)，肝癌肝動脈插管灌注化療術(shù)和栓塞術(shù)，脾亢部分脾動脈栓塞術(shù)、膽道梗阻膽管支架置入術(shù)（PDCA）、內(nèi)鏡下胃、腸道息肉高頻電切術(shù)(EMR)，食道癌晚期內(nèi)鏡下支架置入術(shù)、食管、胃內(nèi)異物取出術(shù)、無痛胃、腸鏡檢查、膠囊內(nèi)鏡檢查、碳14幽門螺旋桿菌檢測等。
歐錦溪
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