碎石科治愈一例超高難度膀胱結(jié)石
國(guó)內(nèi)泌尿系的結(jié)石，包括膀胱結(jié)石的治療指南是體外沖擊波碎石適宜治療2CM以下的結(jié)石，本例結(jié)石直徑4CM……
近日，碎石科利用體外沖擊波碎石，治愈一例在國(guó)內(nèi)屬非常高難度的膀胱結(jié)石。患者36歲，封開縣農(nóng)民，因腰椎壓縮性骨折行腰椎內(nèi)固定術(shù)后長(zhǎng)期插尿管及臥床形成膀胱結(jié)石，結(jié)石直徑4CM，正圓形，長(zhǎng)寬比接近1，X線攝片內(nèi)部呈年輪狀。
此類性狀的膀胱結(jié)石，定位固定難，硬度高，治療的次數(shù)多，排石易堵塞尿道，國(guó)內(nèi)推薦是行開放性手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)治療的，這樣的患者所有的醫(yī)院也是行手術(shù)的。但該患者的意愿是強(qiáng)烈要求行幾乎沒有創(chuàng)傷的體外沖擊波碎石，我們?cè)诰C合患者的意愿和本身的技術(shù)積累后，決定行體外沖擊波碎石。通過6次體外沖擊波治療后，復(fù)查相關(guān)X線平片和B超，結(jié)石完全排出體外。整個(gè)過程很順利，沒有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)和并發(fā)癥。
國(guó)內(nèi)泌尿系的結(jié)石，包括膀胱結(jié)石的治療指南是體外沖擊波碎石適宜治療2CM以下的結(jié)石，本例治療難度之高，文獻(xiàn)未見報(bào)道，屬國(guó)內(nèi)首例。
（李程）
