目前全科分為普通放射、CT室、MR室、介入室?,F(xiàn)有在崗人員37人,其中副主任醫(yī)師3名,主治醫(yī)師14名,醫(yī)師6名,主管技師2名,技師(士)12名,主管護(hù)師5名,護(hù)師(士)2名。科室具有職業(yè)?。▔m肺?。┰\斷資質(zhì),有4名職業(yè)病診斷醫(yī)師資格。擔(dān)任廣西放射學(xué)會(huì)委員、廣西放射技術(shù)學(xué)會(huì)常委、廣西抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入委員各1名。
各專業(yè)組一直注重業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)和質(zhì)量的管理,積極參加全國性學(xué)術(shù)會(huì)議及發(fā)表論文10余篇,曾獲得梧州市新技術(shù)、新項(xiàng)目開展三等獎(jiǎng),其中“前列腺惡性腫瘤的介入治療”獲2010年梧州市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng),目前承擔(dān)市級(jí)在研科研項(xiàng)目四項(xiàng)(輸卵管阻塞介入再通術(shù)臨床應(yīng)用研究;不同栓塞模式在介入治療原發(fā)性肝癌中的應(yīng)用;64排128層螺旋CT在冠狀動(dòng)脈成像的應(yīng)用研究;MRI在宮頸癌診斷與分期在的應(yīng)用)。
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)非常重視放射科的發(fā)展,擁有一流的檢查設(shè)備,特別是在桂東南地區(qū)率先引進(jìn)飛利浦64排128層螺旋CT,并擁有西門子大平板數(shù)字減影血管造影機(jī)(DSA)及準(zhǔn)備安裝的美國GE 3.0T磁共振成像系統(tǒng)( MRI)等世界一流的高端檢查設(shè)備,極大地滿足了特殊疑難病例檢查及診斷的需要。
目前擁有的專業(yè)設(shè)備主要有荷蘭飛利浦64排128層螺旋CT 1臺(tái)、美國GE16排螺旋CT 1臺(tái)、0.35 T磁共振成像設(shè)備(MRI)1臺(tái)、德國西門子大平板DSA血管機(jī)1臺(tái)、直接數(shù)字化DR機(jī)(德國西門子、日本島津)2臺(tái)、間接數(shù)字化CR機(jī)(日本富士) 1臺(tái)、多功能數(shù)字胃腸機(jī)(日本日立)1臺(tái)、萬東500毫安高頻高仟伏X射線機(jī)1臺(tái),意大利移動(dòng)床邊X射線機(jī)1臺(tái),富士激光打印機(jī)3臺(tái)。在影像信息數(shù)字化建設(shè)方面,從2007年放射科在原有先進(jìn)設(shè)備的基礎(chǔ)上建立了影像存儲(chǔ)和輸送系統(tǒng)(PACS),影像資料可以進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)傳輸和遠(yuǎn)程會(huì)診,診斷報(bào)告全面實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化。
醫(yī)師介紹
Rehabilitation Therapist
普通放射科開展的檢查項(xiàng)目有:
直接數(shù)字化DR機(jī),開展全身各部位數(shù)字化X線照片。直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)(DR):
具有高質(zhì)量的X線圖像,顯著降低X線曝光劑量,顯著縮短檢查時(shí)間等優(yōu)點(diǎn),能夠?qū)Ⅲw內(nèi)較細(xì)小的、較隱匿的、傳統(tǒng)X線攝影未能顯示出來的病灶顯示出來。啟用圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)(PACS)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了影像資源全院共享,所有數(shù)字化影像檢查資料均實(shí)現(xiàn)電子存檔、電子閱片、網(wǎng)絡(luò)會(huì)診和電子報(bào)告,最大程度地減少醫(yī)療流程時(shí)間,為病人節(jié)省更多時(shí)間。
日立數(shù)字化多功能胃腸造影機(jī):
開展胸部、腹部透視及食道吞鋇造影 ;上消化道鋇餐造影;口服鋇餐闌尾造影 ;鋇灌腸造影 ;腸套疊空氣灌腸檢查;腸套疊空氣灌腸復(fù)位治療 ;靜脈腎盂造影 ;逆行插管腎盂造影;膀胱造影;尿道造影;T管造影;各種漏管造影 ;子宮輸卵管造影。
CT室開展的檢查項(xiàng)目有:
顱腦CT平掃+增強(qiáng)+腦血管二維三維重建 ;眼眶CT平掃+增強(qiáng)+二維三維重建
鼻咽腔CT平掃+增強(qiáng)+二維三維重建 ;乳突高分辨CT掃描+二維三維重建
咽喉CT平掃+增強(qiáng)+二維三維重建 ;甲狀腺CT平掃+增強(qiáng)+二維三維重建
頸椎體CT平掃+二維三維重建 ;頸椎間盤CT平掃+二維三維重建
胸部CT平掃+增強(qiáng)+二維三維重建 ;心臟冠脈CT造影+三維成像
心房室CT造影+三維成像 ;肝膽脾CT平掃+增強(qiáng)+二維三維重建
雙腎(腎上腺)CT平掃+增強(qiáng)+二維三維重建
尿路系統(tǒng)CT平掃+二維三維重建 ;胃CT平掃+二維三維重建
腸道CT平掃+二維三維重建 ;盆腔CT平掃+增強(qiáng)+二維三維重建
腰椎間盤CT平掃+二維三維重建 ;腰椎體CT平掃+二維三維重建
全身骨骼、關(guān)節(jié)系統(tǒng)CT平掃+二維三維重建;全身(四肢)血管系統(tǒng)CT平掃+二維三維重建 ;CT仿真支氣管內(nèi)鏡檢查;CT結(jié)腸仿真內(nèi)鏡檢查
MR室開展的檢查項(xiàng)目有:
全身各組織器官的普通MR成像+增強(qiáng)。
水成像技術(shù):膽道造影(MRCP)、尿路造影(MRU)等。
血管成像。
各關(guān)節(jié)及軟組織成像。
介入室開展的檢查項(xiàng)目有:
1. 心內(nèi)科:冠心病介入、心律失常介入(包括射頻消融、起搏器植入)。
2.神經(jīng)內(nèi)科:全腦動(dòng)脈造影、頸內(nèi)動(dòng)脈、椎動(dòng)脈支架置入術(shù)。
3.神經(jīng)外科:全腦動(dòng)脈造影、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、動(dòng)靜脈畸形(AVM)經(jīng)動(dòng)脈栓塞術(shù)。
4.外周血管及綜合介入:
①腫瘤疾病:各種惡性腫瘤的栓塞化療及消融,如肝癌經(jīng)動(dòng)脈栓塞化療術(shù)(TACE)、肝癌消融治療、肺癌、婦科腫瘤經(jīng)動(dòng)脈灌注化療術(shù)等。
②血管性疾病:血管閉塞、血管狹窄、血栓形成、血管栓塞(下肢血管梗塞或透析內(nèi)瘺管血栓形成及其他部位血栓形成)、大出血(創(chuàng)傷性出血、消化道出血、大咯血、腫瘤性出血、及其他難治性出血等)。血管瘤(肝血管瘤、其他血管瘤等)、血管畸形(外周四肢靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形等)。
③其他疾病:臟器內(nèi)科切除(脾臟部分栓塞術(shù)等)、各種管道狹窄(良惡性食道狹窄擴(kuò)張或支架置入術(shù)、良惡性膽管狹窄梗阻PTCD+金屬支架置入術(shù)、支氣管狹窄行支架置入等)、各種穿刺活檢(主要是懷疑為腫瘤性疾病的活檢)、輸卵管阻塞再通術(shù)等。
5.消化科:經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)、十二指腸乳頭括約肌切開術(shù)(EST)、內(nèi)鏡下乳頭柱狀氣囊擴(kuò)張術(shù)(EPBD)、內(nèi)鏡下放置鼻膽引流管(ENBD)、內(nèi)鏡下膽汁內(nèi)引流術(shù)(ERBD)。
[64排128層螺旋CT特色檢查項(xiàng)目]
一、128層螺旋CT血管檢查技術(shù)
1、全腦容積CT數(shù)字減影血管成像(VCT DSA):
主要針對腦血管疾病的診斷,如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、血管畸形、動(dòng)脈狹窄等。
2、128層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像:
無需插管,具有安全無創(chuàng)、操作方便、診斷準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn),是冠心病首選的影像學(xué)檢查,特別適合老年患者,在動(dòng)脈狹窄病因?qū)W診斷上優(yōu)于導(dǎo)管法冠脈造影檢查。
3、128層螺旋CT體部及四肢血管成像:
胸、腹部主要臟器及大范圍的肢體血管首選的影像學(xué)檢查,能夠達(dá)到精細(xì)的臟器小血管的高清顯示。
二、128層螺旋CT三維重建技術(shù)
1、急腹癥三維重建技術(shù):
適用于消化道出血、腸梗阻、消化道穿孔等的病因?qū)W檢查。
2、骨關(guān)節(jié)三維重建技術(shù):
對復(fù)雜部位骨折、復(fù)雜骨折及疑難骨病變的全面顯示,提供準(zhǔn)確的治療信息。大范圍快速骨折檢出,為患者贏得搶救時(shí)間。
3、CT尿路成像(CTU)技術(shù):
主要了解尿路病變,了解腎、腹膜后病變及盆腔病變與尿路的關(guān)系,特別適合泌尿系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石等疾病的診斷。
4、胸部低劑量檢查技術(shù):
適合人群健康體檢,對發(fā)現(xiàn)早期微小肺腫瘤及其它微小病變具有重要價(jià)值,可改變疾病的預(yù)后。
磁共振成像功能介紹
德國西門子磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,“MRl”),對人體的任何平面,產(chǎn)生高質(zhì)量的切面圖像。改變RF脈沖,還可以提高不同組織的對比,以便更好地顯示病理改變。廣泛應(yīng)用于顱腦、脊柱、五官與頸部病變、腹部、盆腔、四肢及軟組織疾病的診斷。
(一)MRI檢查優(yōu)點(diǎn):
1. 磁共振檢查安全、無輻射;
2. 可以任意方向成像;
3. 其圖像具有優(yōu)異的組織對比;
4.除可以進(jìn)行形態(tài)學(xué)上的分析,還可以對血流信息、生化改變及代謝功能方面進(jìn)行評價(jià)。
(二)磁共振(MR)的適應(yīng)癥
1.顱腦與脊髓MRI:
對腦腫瘤、腦炎性病變、腦白質(zhì)病變、腦梗塞、腦先天性異常等的診斷比CT更為敏感,可發(fā)現(xiàn)早期病變,定位也更加準(zhǔn)確。對顱底及腦干的病變因無偽影可顯示得更清楚。MRI可不用造影劑顯示腦血管,發(fā)現(xiàn)有無動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈畸形。MRI還可直接顯示一些顱神經(jīng),可發(fā)現(xiàn)發(fā)生在這些神經(jīng)上的早期病變。MRI可直接顯示脊髓的全貌,因而對脊髓腫瘤或椎管內(nèi)腫瘤、脊髓白質(zhì)病變、脊髓空洞、脊髓損傷等有重要的診斷價(jià)值。對椎間盤病變,MRI可顯示其變性、突出或膨出。顯示椎管狹窄也較好。對于脊椎,CT常顯示不滿意,而MRI顯示清楚。另外,MRI對顯示椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤也十分敏感。
2.頭頸部MRI:
對眼耳鼻咽喉部的腫瘤性病變顯示好,如鼻咽癌對顱底、顱神經(jīng)的侵犯,MRI顯示比CT更清晰更準(zhǔn)確。MRI還可做頸部的血管造影,顯示血管異常。對頸部的腫塊,MRI也可顯示其范圍及其特征,以幫助定性。
3.縱隔病變MRI:
常用于CT診斷困難病例,MR對夾層動(dòng)脈瘤有獨(dú)特作用,不用造影劑可顯示其真假腔。。
4.腹部MRI:
對肝、腎、胰、脾、腎上腺等實(shí)質(zhì)性臟器疾病的診斷可提供十分有價(jià)值的信息,有助于確診。對小病變也較易顯示,因而能發(fā)現(xiàn)早期病變。MR胰膽道造影(MRCP)可顯示膽道和胰管,可替代ERCP。MR尿路造影(MRU)可顯示擴(kuò)張的輸尿管和腎盂腎盞,對腎功能差、IVP不顯影的病人尤為適用。
5.盆腔MRI:
可顯示子宮、卵巢、膀胱、前列腺、精囊等器官的病變。可直接看到子宮內(nèi)膜、肌層,對早期診斷子宮腫瘤性病變有很大的幫助。對卵巢、膀胱、前列腺等處病變的定位定性診斷也有很大價(jià)值。
6.后腹膜MRI:
對顯示后腹膜的腫瘤以及與周圍臟器的關(guān)系有很大價(jià)值。還可顯示腹主動(dòng)脈或其他大血管的病變,如腹主動(dòng)脈瘤、布—查綜合征、腎動(dòng)脈狹窄等。
7.肌肉骨骼系統(tǒng)MRI:
對關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨盤、肌腱、韌帶的損傷,顯示率比CT高。由于對骨髓的變化較敏感,能早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、骨髓炎、無菌性壞死、白血病骨髓浸潤等。對骨腫瘤的軟組織塊顯示清楚。對軟組織損傷也有一定的診斷價(jià)值?!?/p>
直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)(DR)功能介紹
直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)(DR):
應(yīng)用于全身各部位的攝影。較傳統(tǒng)的普通X線片,DR攝影具有以下四大絕對優(yōu)勢:
1.分辨率高,圖像清晰細(xì)膩,并且具有強(qiáng)大的后處理功能,能夠根據(jù)不同的目要求為檢查者提供普通X線檢查無可比擬的豐富診斷信息及高清晰圖像。
2.成像速度快,成像時(shí)間僅5秒便可在屏幕上觀察圖像,通過處理即可打印膠片,從而大大縮短患者檢查及等待結(jié)果的時(shí)間,極大的方便了患者。
3.X射線比普通X光機(jī)減少三分之二,圖像質(zhì)量更高,為檢查者最大限度降低X線照射量,尤其是保護(hù)兒童及需多次攝片的患者。
4.膠片可直接帶走,圖像進(jìn)行光盤刻錄在醫(yī)院長期保存,更加方便患者就診?;颊呖赡闷诓煌胤骄驮\,并進(jìn)行前后比較,對病情變化做出準(zhǔn)確診斷。
介入室簡介
我院介入室擁有一臺(tái)具備國際最新三維成像功能的德國西門子平板數(shù)字減影血管造影機(jī)(DSA),同時(shí)擁有腫瘤消融設(shè)備和多普勒超聲儀一臺(tái)。我院介入室是梧州市最早開展介入治療工作的單位,目前擁有副主任醫(yī)師一名,主治醫(yī)師一名,均在外省著名介入中心進(jìn)修過,擅長各系統(tǒng)疾病的介入診療, 如肝癌、肺癌等腫瘤的化療藥物灌注及栓塞治療,肝血管瘤及四肢血管畸形的栓塞、硬化治療,輸卵管阻塞介入再通術(shù),食道癌、膽管癌內(nèi)支架植入術(shù),四肢血管栓塞溶栓或支架治療,已開展過數(shù)千例各種介入手術(shù),積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn),在梧州處于領(lǐng)先水平,曾獲得梧州市新技術(shù)、新項(xiàng)目開展三等獎(jiǎng)。
治療疾病的種類:
1.腫瘤性病變:
惡性腫瘤:肝癌、肺癌、腎癌、賁門癌、骨腫瘤等。
良性腫瘤:肝血管瘤、肝腎囊腫、胎盤植入、瘢痕妊娠等。
原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的介入治療—經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)(TACE)
肝癌介入治療是介入室最主要的工作。該項(xiàng)治療是通過導(dǎo)管選擇性插入肝動(dòng)脈,灌注高濃度化療藥物,栓塞腫瘤的供養(yǎng)血管以及在CT、B超導(dǎo)引下經(jīng)皮穿刺腫瘤,射頻消融或注射無水酒精。目前我院介入室已經(jīng)治療近千例不能手術(shù)切除的中、晚期肝癌并取得了明顯效果。部分病例為原無法手術(shù)切除的大肝癌經(jīng)介入治療后明顯縮小,獲二期外科手術(shù)切除。使病人生存期從未治療的平均3-6個(gè)月,提高到1年、3年和5年的生存率分別是60.1%、35.5% 和16.2%。最長的已存活超過8年。
2 出血性病變:
肺部疾病如結(jié)核、支氣管擴(kuò)張引起的咯血、消化道出血(包括肝硬化門脈高壓導(dǎo)致的食道下段及胃底曲張靜脈破裂)、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)臟器外傷出血等。
3.輸卵管阻塞再通術(shù):
輸卵管阻塞性不孕患者約占不孕癥的三分之一,介入治療輸卵管阻塞有再通率高、受孕率高等特點(diǎn),單純輸卵管近端阻塞的患者,術(shù)后受孕率可達(dá)30-40%。我院是區(qū)內(nèi)開展該項(xiàng)目最多的醫(yī)院之一。
4.血管性病變:
各種原因引起的血管狹窄、阻塞、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈瘺及血管瘤、靜脈血栓等。擅長于四肢動(dòng)脈栓塞及靜脈血栓形成溶栓治療及支架植入,增加血供,為可能要截肢的患者挽救肢體。
5.空腔臟器狹窄性病變:
良惡性膽道梗阻(梗阻性黃疸)、良惡性食管、氣管狹窄。
經(jīng)皮穿肝膽道引流+內(nèi)支架置入術(shù)
PTCD及膽道內(nèi)支架置入術(shù)治療梗阻性黃疸,經(jīng)皮穿肝內(nèi)膽道置入外引流管引流肝內(nèi)膽汁,然后使用導(dǎo)管及導(dǎo)絲通過膽管狹窄段,并置入金屬內(nèi)支架。圖示為膽管癌合并膽管梗阻患者,PTCD+支架植入,隨訪至今已存活一年以上,目前身體狀況佳。該技術(shù)的開展,標(biāo)志著我院在膽道介入領(lǐng)域達(dá)到區(qū)內(nèi)先進(jìn)水平。
6.其它疾?。?br />
脾功能亢進(jìn)(部分脾栓塞術(shù)),各部位膿腫、囊腫引流、硬化治療。
胸、腹部疑難病變的穿刺活檢;配合消化科抗病毒治療前(肝纖維化程度評估)肝組織穿刺活檢等。
健康咨詢:
介入室:07742190621
薛元領(lǐng)副主任醫(yī)師:13132945566
李先華主治醫(yī)師:15878071818